呼（hū）吸是人类生存的首（shǒu）要条件，对（duì）于健康（kāng）人而（ér）言，呼吸（xī）是再简（jiǎn）单不（bú）过的事，但对于有些人（rén）来说畅快呼吸却是一种奢（shē）望（wàng），他们的呼吸功能因各种原因而出现下降（jiàng）、减退，影（yǐng）响到了（le）日常（cháng）生活。

我们的呼吸（xī）运动（dòng）是由呼吸肌收（shōu）缩舒张引起的胸廓（kuò）扩大与缩小的变化，当呼吸功能（néng）出（chū）现问题时，会使新（xīn）鲜空（kōng）气进（jìn）入肺（fèi）部的比重（chóng）减少，导（dǎo）致身体（tǐ）内（nèi）器（qì）官的无法顺利运作与代谢，使得身体出现各种问题。

影（yǐng）响呼吸（xī）功能下降的原因（yīn）：

① 疾病（bìng），如肺炎、支气管哮（xiāo）喘、慢阻肺等疾病（bìng）均可能（néng）引起（qǐ）通（tōng）气和换气功能障（zhàng）碍，导（dǎo）致呼吸功能（néng）减退（tuì）。

② 年龄：随着年龄增加，人体呼（hū）吸肌的肌力和耐（nài）力会逐渐（jiàn）下降，呼吸（xī）功能也（yě）会随之下降。

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如何减（jiǎn）缓（huǎn）/改（gǎi）善呼吸功能下降呢？

呼吸肌训练或许能（néng）够解决 ✔

呼（hū）吸肌是呼（hū）吸运动的动力，许多（duō）研究已证实呼吸肌训练具有提高（gāo）呼吸肌的肌力和（hé）耐（nài）力（lì），改善呼吸功（gōng）能、提升咳嗽能力并帮助清除痰液等效果。目前（qián）国内外已（yǐ）有多个指（zhǐ）南、共（gòng）识将（jiāng）呼（hū）吸肌训练纳（nà）入呼吸康复治疗计划中，如（rú）《慢性阻（zǔ）塞性肺疾病诊治指南（2021年修（xiū）订（dìng）版》、《中国（guó）慢性（xìng）呼（hū）吸道疾病呼吸康复管理指南（2021年）》、《中国呼吸（xī）重症康复治疗（liáo）技术专家共识》。

呼吸肌训练是一种力量训练（liàn），其利用呼吸肌（jī）的可塑造（zào）性，通过在吸气或呼气过程中（zhōng）施加阻力（lì），呼吸肌克服阻力做功，以提（tí）高肌力达到肺康复目的。

呼吸肌训练遵循骨骼肌训练原则，即负（fù）荷-重（chóng）复-疲劳-恢复。在呼吸肌（jī）训练（liàn）时加在呼吸肌上的负荷必（bì）须大于呼吸肌已适应的负荷（选择适（shì）合自（zì）己的负荷），且需（xū）要进行重复性训练，才能（néng）使呼吸（xī）肌在训练后（hòu）发生适应性（xìng）变（biàn）化。

超负荷的训练会（huì）使呼吸肌产生（shēng）疲劳，这时呼吸肌（jī）会进行自我修复（fù），自我修复不仅达到训练前（qián）的水平，还（hái）能实现超量修复，进而提高呼吸肌（jī）的力量。当呼吸肌对前（qián）期（qī）的（de）训练负荷逐渐适应（yīng）后（hòu），呼（hū）吸肌力量的（de）发展会出现停滞（zhì），这时我（wǒ）们（men）要进一步（bù）增加训练负荷，使得呼吸肌（jī）力不断（duàn）得到提（tí）高。（注：呼吸肌训练时要（yào）适量、循序渐进，不可操之过急，避免对肌肉（ròu）造成损（sǔn）伤）

名词解释（shì）

① 呼吸肌力：呼吸（xī）肌（jī）工作（zuò）时（shí）克服（fú）或对抗呼吸阻力所产（chǎn）生的收（shōu）缩力。

② 呼吸耐力：呼吸肌长（zhǎng）时间进行收缩活（huó）动的能力。

③ 骨骼肌（jī）：顾（gù）名思义是骨头上的肌肉，可受（shòu）意识（shí）操纵，且通过力量训（xùn）练可以增大，如腹肌、肱（gōng）二头肌、呼（hū）吸（xī）肌等。

④ 呼吸肌疲（pí）劳：呼吸（xī）肌舒缩活动不能产生维持（chí）一定的肺（fèi）泡通气（qì）量（liàng）所需要（yào）的胸（xiōng）腔压（yā）力（lì），肌肉（ròu）本身可表现为肌力和（或（huò））舒缩速（sù）度的（de）下降，且这种能力的下降经过休息（xī）能够恢复（fù）。

如何对呼吸肌进（jìn）行阻力训练呢？

呼吸训练器（qì）是一个不错的选择！   

目（mù）前（qián）呼吸肌（jī）训练的（de）仪器有目（mù）标流阻（zǔ）负荷呼吸（xī）训（xùn）练器、机械阈值（zhí）负（fù）荷呼吸训练器（qì）、锥形流（liú）阻负（fù）荷呼吸训练器。它们之间的区别在于对呼吸（xī）阻（zǔ）力（lì）的调节控制方式。

01 目标（biāo）流阻负荷呼吸训练器

通过调（diào）整气流口的直径大（dà）小，来产生不同的吸气或呼气阻抗，受（shòu）用力（lì）程度及气流流速的影响，阻力变化率大，不恒定，无法量化。由于快速吸气跟缓慢吸气时所产生的阻力（lì）大小是不同的，若使用者使用该呼吸训（xùn）练器（qì）想锻炼呼吸肌力，就需要进行快速（sù）吸气或者呼气，以达到相应的阻力要求。三球式呼吸训练器就属于“目标（biāo）流阻负荷（hé）”，使用（yòng）它可（kě）进（jìn）行（háng）吸（xī）气训（xùn）练和呼气训练（liàn）。

02 机械阈值负（fù）荷呼吸训练器（qì）

阈值（zhí）：阈的意（yì）思是界限，因而（ér）阈值又叫临界（jiè）值，是指一（yī）个（gè）效应能（néng）够产（chǎn）生的最低值（zhí）或最（zuì）高（gāo）值。在阈值负荷的（de）状态下吸气，吸气肌收（shōu）缩速度加快（kuài），吸气（qì）时间缩短（duǎn），呼气时（shí）间相应延（yán）长，更（gèng）有（yǒu）助于（yú）肺内气（qì）体的（de）排空。而且吸气肌放松（sōng）时间（jiān）延长，也可预防呼吸肌疲劳。

机械阈值负荷呼吸训练（liàn）器利用恒定负载阻抗呼吸肌肉训练，主（zhǔ）要是通过调节弹簧的长度来获取不（bú）同的阻（zǔ）抗，可获得恒（héng）定的阻力，即训练时不管是（shì）快速吸气还是缓慢（màn）吸气，都（dōu）有阻（zǔ）力（lì）的，保证使用（yòng）者的训练是有效的，但当吸气压力小于设置的阻力值时，就无法进行训练（liàn）。这种恒定的负荷不适应呼吸系（xì）统的压力-容量关系（随着（zhe）吸气时肺（fèi）容量的逐渐增加，吸气流速和压力（lì）逐渐（jiàn）减小），会限制容量反应，影响呼吸肌在收缩（suō）过程（chéng）中能刺（cì）激的长度（dù），使其不（bú）能很好（hǎo）地训练到呼（hū）吸肌（jī）。目前是市面（miàn）上的（de）机（jī）械阈值负荷呼吸训练（liàn）器（qì）多为机械款，部分为电子式，可搭配App/PC软件使用。

03 渐减式（shì）流（liú）阻负荷呼吸（xī）训练器

渐减式（shì）流（liú）阻负荷也称为锥形流（liú）阻负荷，该（gāi）款呼吸训练（liàn）器结合了机械（xiè）阈值负荷和目标（biāo）流阻（zǔ）负荷（hé）的特性，利用流量（liàng）压力传感器控制阀（fá）门开口大小，可以对呼吸（xī）气流产生阻力，实现对呼吸气流的负（fù）载（zǎi）阻抗。

渐减式流阻（zǔ）呼（hū）吸（xī）训练器（qì）开阀（fá）门的数值是起始数值，这个值是固（gù）定（dìng）值（zhí），因此刚开始训练时需要产生一定的压力克服阈（yù）值负荷从而打开（kāi）阀门，也（yě）就训练初要（yào）尽可能快速、用力吸（xī）气/呼气；当阀门打开后，阻抗就变为动态的，并（bìng）随着（zhe）吸气/呼气压力的（de）逐渐（jiàn）降低（dī）而渐减。渐减式流（liú）阻负荷的训练方式适应了呼吸系统的压力-容量关系，在（zài）相同阻力下，使（shǐ）用渐减式流（liú）阻负荷（hé）训练，可以使吸气容量（liàng）更高（gāo），且（qiě）阻抗伴随整口（kǒu）气，这样不仅大大减少呼吸肌损伤，也达（dá）到（dào）训练的最佳效（xiào）果。目前市面上的渐减（jiǎn）式（shì）流阻负荷呼吸训练（liàn）器大多（duō）可搭（dā）配App/PC软件使用，不（bú）少研（yán）究表明渐减（jiǎn）式流阻（zǔ）负荷训练较目标（biāo）流（liú）阻（zǔ）负（fù）荷训练（liàn）、阈值负荷训（xùn）练效（xiào）果（guǒ）更佳（jiā）。

3 种呼吸（xī）训练器的（de）研究（jiū）对比

华体会hth和赛客S系列呼吸训练器、华体会hth和赛客小鲲（kūn）呼吸训（xùn）练器均使用（yòng）渐（jiàn）减式流（liú）阻负荷，呼吸训练阻（zǔ）抗难度级别（bié）可调（diào），也可根据呼（hū）吸肌力评测自（zì）动适配相应负载阻抗进行科学有效（xiào）训（xùn）练，可在较高肺容量下（xià）可持续锻（duàn）炼改善呼吸肌功能。此外，连接PC软件或App可查看呼吸训练数据（jù）报告及呼（hū）吸锻炼历史趋势，提供系统分析呼吸（xī）功能（néng）状况和训练成（chéng）效。