“脑卒中（zhōng）”（cerebral stroke）又称“中风”、“脑血管意（yì）外”。是一种急性脑血管疾病，是由（yóu）于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流（liú）入大脑而引起脑组（zǔ）织损伤的一组（zǔ）疾病，包括缺血性和出血性卒中。

调查显示，城乡合计脑卒中已成为（wéi）我国（guó）第（dì）一位死亡原（yuán）因（yīn），也是中国成年人残（cán）疾的首（shǒu）要原因（yīn），脑（nǎo）卒中具有（yǒu）发（fā）病率高、死亡率高和致残率高的特（tè）点（diǎn）。在系统并发症导致的卒中（zhōng）死亡中，肺部感（gǎn）染是最（zuì）常见的原因。

由于患者瘫痪后长（zhǎng）期卧（wò）床，肺部（bù）痰液难以咳出，极易出现肺（fèi）部感染的状（zhuàng）况，引发吸入（rù）性、坠积性（xìng）肺炎（yán）。脑卒中患者也存（cún）在呼吸肌力量（liàng）减（jiǎn）弱且伴随膈（gé）肌和（hé）腹肌功（gōng）能障碍,继（jì）而引起呼（hū）吸肌功能障碍,影响脑（nǎo）卒中患者的（de）康（kāng）复进程。呼吸（xī）肌力量的改（gǎi）善在脑卒中患者（zhě）的康（kāng）复训练中具有举足轻重的作用。

应（yīng）加强呼（hū）吸道管理，尽早进行呼（hū）吸功（gōng）能康复，减少气管切开（kāi）的风险。对已经气管切开（kāi）的患者，积极加强呼吸功能（néng）康复，能防止胃食（shí）道反（fǎn）流和误吸（xī），缩（suō）短机械通气时间、封管时间，可尽早拔（bá）出气（qì）管套管，改（gǎi）善心肺（fèi）功能，减少住院时间，为将来的系统康复打下基础。

呼吸功能康（kāng）复（fù）的主要内（nèi）容包括呼吸道管理、手法震动排痰（tán）、胸（xiōng）廓活（huó）动（dòng）度训练和抗（kàng）阻训练、腹式（shì）呼吸训练等，目的是增加咳嗽的（de）效率、保（bǎo）持（chí）或改（gǎi）善胸廓的（de）活动（dòng）度；改善呼吸肌（jī）的肌（jī）力、耐（nài）力及协（xié）调性（xìng），改善肺通（tōng）气，提高呼吸功（gōng）能，从而增强患者整体的功（gōng）能（néng）。

患（huàn）者在家（jiā）可自（zì）主进行（háng）的呼吸训（xùn）练方式有哪些（xiē）？

① 一般方（fāng）法

患者仰卧位或保持（chí）前（qián）倾倚靠坐位。放松（sōng）腹部（bù），经鼻缓（huǎn）慢深（shēn）吸气使（shǐ）腹部（bù）隆起;缩唇（chún）将气缓慢呼（hū）出，同时腹肌收缩（suō），促（cù）进横膈上抬。呼气（qì）与（yǔ）吸（xī）气的时长比约为2：1，刚开始（shǐ）练习（xí）时（shí），1～2 分钟即可，随后逐次增加10～15 分钟（zhōng），每（měi）日（rì）两次。

② 抬臀呼（hū）气法

仰卧（wò），两足平整（zhěng）置于床架，呼气时抬高臀部，利用腹（fù）内（nèi）脏器的重量将膈肌（jī）向胸腔推压，迫使横膈（gé）上抬;吸气时还（hái）原，以（yǐ）增加潮气量。

③ 吹蜡烛法

取（qǔ）坐位，蜡烛的火苗（miáo）与口同（tóng）高，然后缩嘴（zuǐ）用腹式（shì）呼吸的（de）方法吹（chuī）火苗（miáo），以火焰倾斜而不熄灭为宜。

④ 抗阻式呼吸法

研（yán）究（jiū）表明，抗阻式呼吸训练是目前（qián）临床经验中最科学有效的呼（hū）吸训练方（fāng）式，顾名思（sī）义，即在呼（hū）气时施加阻力（lì）的（de）呼吸训练方法。

华体会hth和赛客呼（hū）吸训练器是一（yī）款（kuǎn）兼（jiān）具呼（hū）吸功能检测以（yǐ）及呼吸功能训练的仪器，具备不同强度（dù）的（de）阻抗训练，同（tóng）时分（fèn）为手动模式（shì）和自动模式。适当增加（jiā）了气道阻力，减轻或防止病变部位小气道在呼（hū）气（qì）时过早闭（bì）合，从而达到改善通气（qì）和换气，减少肺内残（cán）气量的目的，能有效增强膈肌肌力及耐力。

患者可遵循医嘱或判断自（zì）身体能情况，选（xuǎn）择（zé）器械的不同模式进行（háng）训练。