老(lǎo)年性痴(chī)呆病:又称阿尔(ěr)茨海默病,是属于大(dà)脑退(tuì)行性病(bìng)变的一种疾(jí)病。据统(tǒng)计,当(dāng)前全世界(jiè)每(měi)100位60岁以上中年老人群中,就有(yǒu)6.2%的(de)痴(chī)呆发病率,老年痴呆已成为威胁中老(lǎo)年人(rén)健康的一大杀手。
国家级名老中医,北京中医药大学东(dōng)直门医院原(yuán)副院长(zhǎng)田金洲表示(shì),确诊(zhěn)慢阻肺(fèi)10年(nián)后,34%的患者会出现痴呆(dāi)的症状表现。
慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病,是一(yī)种常见的慢性呼吸疾(jí)病,患病后,由(yóu)于气(qì)道(dào)阻塞患者会出(chū)现慢性低氧(yǎng)血(xuè)症,导致大脑长期处于(yú)缺氧(yǎng)状(zhuàng)态,使脑细胞(包括(kuò)与记忆、认(rèn)知相关的脑细(xì)胞)出现弥漫性损害。一旦与记忆(yì)、认知(zhī)相关的脑(nǎo)细胞(bāo)出(chū)现(xiàn)损害后(hòu),患者就会(huì)出现记忆力减退、失语、失用、失认等症状表现。
慢阻肺型(xíng)痴呆起病于肺
「中医认为,痴(chī)呆疾病的发病与(yǔ)五脏都有关系,可以(yǐ)起病于肝、也(yě)可以起(qǐ)病(bìng)于肾,像(xiàng)慢(màn)阻肺(fèi)导致(zhì)的呆病就(jiù)是起病(bìng)于肺(fèi)。」田金洲教授介绍,由慢阻肺导致(zhì)的痴呆在中医看(kàn)来,虽然起病于(yú)肺,但(dàn)是随着疾病的进程跟五(wǔ)脏(zāng)都有关系(xì),比如,脾为生痰之器,如果慢阻肺患(huàn)者出现咳痰的现象与脾有关(guān)。肝是调(diào)节气(qì)机的,如气机(jī)不畅就会出现(xiàn)喘的(de)症状。总言之,慢阻(zǔ)肺导致的痴呆证(zhèng)型属于「痰瘀互阻型」。
清代(dài)著名医(yī)家陈(chén)士铎的《辨证录》里记载(zǎi):「呆病成(chéng)于痰。痰气独盛,呆气最深。」也就是说,痰是(shì)导致痴(chī)呆的元凶。随(suí)着人年龄的增长,肾气逐渐衰退,不(bú)能帮助脾气运化,脾失运化则生痰,痰随(suí)气(qì)聚,当气上(shàng)升到脑(nǎo),痰迷了脑窍,神机失用,呆病就产生了。因此,慢阻肺和痴呆症患(huàn)者平时一定要注意(yì)排痰。
慢阻肺患者如何排痰?
叩拍法(fǎ)
采用卧(wò)位进(jìn)行轻度叩拍(pāi)。具体方法是手及手腕部放松而手指不要伸开,手掌微屈成碗口状(zhuàng)。将手腕抬起使手的重力落到胸(xiōng)部。要交互使用双手,进行有节(jiē)奏(zòu)的(de)轻度叩拍效果(guǒ),叩(kòu)拍时发出哒哒的声音。
呼(hū)吸训练(liàn)法(fǎ)
遵医嘱,在医(yī)生康复处方指导下使(shǐ)用呼吸训练(liàn)器进行每日(rì)的阻抗式呼吸训练,渐进式的训练强度应随(suí)着患者呼吸(xī)机能的提高逐步(bù)加大(dà),练上一段时间后,不仅可以提(tí)升患者膈肌强度(dù)及耐力,还能增强患者肺功能,提(tí)高咳嗽效率,有效咳(ké)出痰液。
咳嗽训练法
患者首先(xiān)要(yào)明确一点,咳痰这个动作需由自体主动发起(qǐ),而不是等到痰液刺(cì)激咽喉的时候才被动咳嗽。第一(yī)步,先缓慢深(shēn)吸气,深吸后屏气片(piàn)刻,同时上半身稍(shāo)向前(qián)倾,两手臂屈曲并放置于(yú)两(liǎng)侧胸(xiōng)壁下部(bù)、往内收并稍加压。咳嗽时用力收缩腹肌,使(shǐ)腹(fù)壁内陷,一次吸气可咳嗽三声,咳嗽停止(zhǐ)后缩(suō)唇(chún)将(jiāng)余气呼尽。待呼(hū)吸平静后,开(kāi)始再(zài)一次的咳嗽动作(zuò)。